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如何与督导一起穿越“咨询困境”|督导中的3个注意事项

来源:简单心理Uni    时间:2023-02-10 10:03:33

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成为咨询师的道路注定是布满荆棘的,咨询师无法解决来访的所有问题,甚至来访可能唤醒咨询师的某些反移情。


【资料图】

在心 理咨询师成长的路上,接受督导是 陪伴咨询师走过“荆棘丛”的最好方式。

督导 (supervision) 是什么?

英国咨询和心理治疗协会(BACP)将督导解释为: “一种专门的指导形式,一个工作联盟。提供督导是为了确保标准、提高质量、促进学习、激发创造力,并支持咨询师工作的可持续性和复原力。”

临床督导被定义为“由资深/合格的卫生从业人员正式提供的以关系为基础的强化教育和培训,以病例为中心,支持、指导和指引同事的工作。”

在高收入国家,接受督导是临床心理学培训课程认证的先决条件,包括英国、美国和澳大利亚等国家,这些国家对临床心理学家的培训管理模式进行了大量的研究,致力于探索更有效的督导模式。

督导模式表明,有效的督导发挥三种作用:恢复性(情感支持)、规范性(保持专业标准)和形成性(发展被监督人的技能)。

督导在心理咨询师的成长旅途上更像一个引路者。 这个角色对于咨询师的成长来说非常重要,甚至可以说是不可或缺的。

咨询师为什么需要接受督导?

有人可能会问,咨询师经过这么多年的训练,掌握了这么多的心理学知识 ,为什么还需要自己的咨询师呢?

咨询师不是超人。对于每个人来说,生活都是不可预测的,咨询师的生活也是如此。 咨询师知道应对压力和挑战的工具,并不是说咨询师的生活不再具有挑战性。

像大多数人一样,咨询师们或许也会经历分手、丧失、以及为人父母的烦恼,直面创伤的痛苦。

帮助别人比帮助自己容易得多。 咨询师可以受益于督导的外部视角和情感支持, 这些力量让新手咨询师在面对来访者的时候不会乱了手脚。

咨询师不可避免地会遇到一些难以处理的个案,面对这样的困境。 督导会引导咨询师思考,并扩展咨询师处理这种困境的选择, 使咨询师拥有对自己、对他人更深刻的洞察。

督导过程主要有以下几个功能:

1. 维持共情水平

督导可以帮助咨询师维持自身的共情水平。 倾听他人的创伤、与他人共情,同时保持开放敏锐的状态绝非易事。

我们不能只顾与 他人共情, 而对自己心中未解决的心理问题麻木不仁,我们有时也需要坐在另一把椅子上,勇敢地分享自己的问题,这有利于我们共情水平的恢复。

2.避免反移情

“反移情 ”是一个治疗术语,意思是咨询师忘记了专业边界,把他们自己的个人问题带入了治疗中,与来访者 分享相似的个人经历,而没有把注意力聚焦于来访者。

如果我们有未解决的心理问题,我们听到的内容可能会 触及我们自身的冲突, 让我们感到不安,来访者对我们的投射可能会让我们质疑自己。

例如,如果咨询师有儿童期被虐待的经历,有同样经历的来访者可能会引发治疗师的创伤。 如果治疗师没有意识到主观的反移情,他们可能会表现出旧的模式。 因此,咨询师可能会想办法停止和病人一起工作,或者避免和他们正面冲突。

为什么治疗师要花那么多时间去了解自己?因为治疗过程经常是情绪的过山车。 当治疗师了解他们的历史和感受时,他们就有了坐过山车的安全带,能够在治疗中保持专注。

理解自己是理解他人的大门。 反移情会影响治疗效果,因此, 如果咨询师感觉自己出现了反移情,就需要向督导倾诉。

3.提供灵感和创造力

督导的指点与情感支持 能够为你提供灵感和创造力, 让你成长为更专业、更成熟的咨询师。

我们可能会遇到我们无法解决的问题, 督导师帮助我们发现“盲点”,引导我们找到问题的关键与突破口,更有效地处理个案。

4.平衡工作与生活

作为咨询师, 我们有一种与生俱来的责任感—— 我们花费大量的时间来满足他人的需求, 改变他人的生活, 以至于忘记了帮助自己。

每天花时间帮助别人有时可能会让我们感到孤独,我们总是关心别人过得怎么样,但似乎没有人关心我们过得怎么样。

督导的存在能够让我们自我关爱,保持工作与生活的平衡。 因此与督导交谈是必要的,也是物有所值的,这部分支出应该纳入咨询师的财务规划。

5.缓解职业倦怠

美国心理学会(American Psychological Association, APA)发布的《2022年新冠疫情下心理行业从业人员影响调查》指出, 60%的心理治疗师能够通过接受督导来管理倦怠情绪。 (详情戳文章链接→ 近50%心理治疗师感到职业倦怠…… |美国心理学会(APA)发布疫情下心理行业从业者调查 ) 因此,定期接受督导是十分必要的。

督导中的注意事项 1.合适的才是最好的

寻求督导也和寻求咨询师一样,需要寻找和你“匹配”的那个人,就像互相咬合的齿轮,才能最高效地转动。

每个成熟的咨询师都有着自己独特的治疗风格,咨询师之间 是可以互补的: 以经验为导向 的咨询师可以从冷静而逻辑缜密的督导那里学到一些东西,而专注于认知与行为的咨询师可以从专注于精神与灵性的督导那里学到一些东西。

督导可以帮助我们在不同的世界之间搭建桥梁,深入探索咨询的世界。

2.督导中的保密原则 督导一样受道德准则的约束, 咨询师绝不能泄露来访者的个人信息。在任何情况下都不要泄露治疗之外的任何细节(除去保密例外情况)。 督导中要以匿名的方式讨论个案中遇到的问题,以获得督导更好的建议与反馈,更有效地帮助来访者。 3.与督导积极沟通

在你接受督导的过程中,如果发现督导和你所期待的完全不同,那么你就需要主动和督导聊一聊。 怀着开放的心态,坦率地和督导讲出你的顾虑,并且寻求你所需要的帮助。

你需要留心什么是你觉得督导过程中做的不错的,也要留心哪些方面还可以改进,这些讨论是成长与学习的良机。

记住,督导常常把注意力集中在哪些方面我们可以做得更好,但是这并不意味着你现在正在做的事情是错的, 不要过于苛责自己,慢慢来,在督导的帮助下耐心成长就是了。

图/Pexels 作者:蛋白青年 责编:Alwaysfifi

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1Hall, J., Kasujja, R. & Oakes, P. Clinical supervision for clinical psychology students in Uganda: an initial qualitative exploration. Int J Ment Health Syst 9, 24 (2015).

2.Dr Sheri Jacobson (2022)Do Therapists Have Therapists, Too?harleytherapy

3.Lynn E. O"Connor Ph.D.(2021)Becoming a Clinician: Supervision,Psychology Today

4. Sam Osherson Ph.D.,(2019)Why Good Supervision in Psychotherapy Matters,Psychology Today

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